Page 13 - JRIHS VOL3 NO1 January - March 2019

8 Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences : Vol.3 No.1 January-March 2019

1.3 ประยุกตแนวปฏิบัติการผดุงครรภ หลักฐานเชิงประจักษ นวัตกรรม และ
ความรูจากการวิจัย มาใชในการปฏิบัติการผดุงครรภไดอยางถูกตองและเหมาะสมทั้งในระดับ

บุคคล ครอบครัว และชุมชน
1.4 ใหผูรับบริการมีสวนรวมในการตัดสินใจและกําหนดแผนการดูแล
1.5 มีการประสานความรวมมือระหวางทีมการผดุงครรภ ทีมการพยาบาล ทีมสห
สาขาวิชาชีพ และเครือขายที่เกี่ยวของ เพื่อใหการดูแลที่เหมาะสม
มาตรฐานที่ 2 การดูแลกอนและระหวางการตั้งครรภ (Care before and during

pregnancy/Antenatal care) ประกอบดวยขอกําหนด 6 ขอ โดยขอกําหนดที่เกี่ยวของกับการ
ใหการพยาบาลผดุงครรภของสตรีตั้งครรภเสี่ยงสูงคือขอกําหนดที่ 2.5 เกี่ยวกับการจัดการ
เบื้องตนสตรีตั้งครรภที่มีภาวะแทรกซอน (First line management of high risks and

complications in pregnancy) พยาบาลผดุงครรภมีบทบาทในการคัดกรอง ประเมิน จัดการ
เบื้องตน ปฏิบัติการดูแลที่เหมาะสมเพื่อปองกันภาวะเสี่ยง ภาวะแทรกซอนในสตรีตั้งครรภและ
ทารกในครรภ เชน การตั้งครรภวัยรุน ภาวะซีดขณะตั้งครรภ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ ภาวะเจ็บครรภคลอดกอนกําหนด ทารกในครรภเสี่ยงตอการพรอง

ออกซิเจน การเจริญเติบโตของทารกไมเปนไปตามอายุครรภ เปนตน และพยาบาลผดุงครรภยังมี
บทบาทในการสงตอเพื่อรับการรักษาตามนโยบายการปฏิบัติของประเทศ
มาตรฐานที่ 5 ปฏิบัติการผดุงครรภเพื่อรักษาชีวิต (Life-saving midwifery
practice) ประกอบดวยขอกําหนด 8 ขอ โดยขอกําหนดที่เกี่ยวของกับการใหการพยาบาลผดุง

ครรภของสตรีตั้งครรภเสี่ยงสูงคือขอกําหนดที่ 5.2 เกี่ยวกับการจัดการรักษาชีวิตจากภาวะชัก
จากความดันโลหิตสูงรวมกับการตั้งครรภ (Life-saving management of eclampsia)
พยาบาลผดุงครรภมีบทบาทในการประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะชักจากความดัน
โลหิตสูงรวมกับการตั้งครรภ ใหความชวยเหลือเบื้องตนตามศักยภาพของสถานบริการนั้นๆ

รวมถึงสงตอเพื่อใหการรักษาอยางเหมาะสม
มาตรฐานที่ 7 การพัฒนาคุณภาพการปฏิบัติการผดุงครรภ ประกอบดวยขอกําหนด
3 ขอ ดังนี้
7.1 พัฒนาแนวปฏิบัติทางการผดุงครรภใหถูกตองเหมาะสม และทันสมัย

7.2 พัฒนานวัตกรรมการผดุงครรภที่ตอบสนองตอการใหบริการการผดุงครรภ
7.3 ทบทวน ประเมินและปรับปรุงคุณภาพการปฏิบัติการผดุงครรภอยางเปน
ระบบและตอเนื่อง
มาตรฐานที่ 8 การจัดการการดูแลตอเนื่อง ประกอบดวยขอกําหนด 4 ขอ ไดแก

8.1 การประเมิน วางแผน และจัดการการดูแลตอเนื่องรวมกับทีมสุขภาพ
ผูรับบริการ และครอบครัว