Page 12 - JRIHS VOL3 NO1 January - March 2019
P. 12
Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences : Vol.3 No.1 January-March 2019 7
จากเกณฑการประเมินนี้ หากพบวาสตรีตั้งครรภมีภาวะเหลานี้แมเพียงขอเดียว ให
สรุปวาเปนการตั้งครรภเสี่ยง ตองสงตอเพื่อไดรับการดูแลพิเศษ และ/หรือประเมินเพิ่มเติม และ
ทําคลอดโดยสูติแพทย
บทบาทพยาบาลผดุงครรภตามมาตรฐานวิชาชีพการผดุงครรภ
พยาบาลผดุงครรภจะตองมีความรู ความเขาใจเกี่ยวกับสถานการณและแนวโนมของ
สตรีตั้งครรภที่มีภาวะเสี่ยงสูง หรือแทรกซอน เพื่อใหสามารถปฏิบัติบทบาทพยาบาลผดุงครรภ
ตามมาตรฐานวิชาชีพไดอยางแทจริง ผูประกอบวิชาชีพการพยาบาลผดุงครรภ หมายถึง บุคคล
ซึ่งขึ้นทะเบียน และรับใบอนุญาตเปนผูประกอบวิชาชีพพยาบาลและการผดุงครรภจากสภาการ
พยาบาล ซึ่งผูที่ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและผดุงครรภ ตองรักษามาตรฐานวิชาชีพของการ
ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ ตามที่สภาการพยาบาลกประกาศไดกําหนดไว
(สภาการพยาบาล, 2562)
กรรณิการ กันธะรักษา (2562) ไดอธิบายเกี่ยวกับบทบาทพยาบาลผดุงครรภตาม
มาตรฐานการผดุงครรภ (Midwifery standards) พ.ศ. 2562 (ประกาศสภาการพยาบาล, 2562)
ประกอบดวย 3 หมวด ไดแก มาตรฐานเชิงโครงสราง มาตรฐานเชิงกระบวนการ และมาตรฐาน
เชิงผลลัพธ ซึ่งมาตรฐานเหลานี้มีความเกี่ยวของโดยตรงกับบทบาทของพยาบาลผดุงครรภทั้ง
ทางตรงและทางออม โดยมาตรฐานเชิงโครงสราง เปนการพิจารณาและประเมินเกี่ยวกับระบบ
โครงสราง และการบริหารงานการผดุงครรภ (Midwifery Structure and Management) ใน
ระดับโรงพยาบาล และหนวยงาน วามีการกําหนดโครงสรางไวอยางไร รวมไปดึงลําดับในการ
ปฏิบัติการพยาบาลผดุงครรภภายใตบริหารงานการผดุงครรภในแตละหนวยงานในองคกร
พยาบาลและโรงพยาบาล
มาตรฐานเชิงกระบวนการ เปนการปฏิบัติการพยาบาลของพ ยาบาลผดุงครรภ
)Midwifery Practice) เมื่อพิจารณาแลวพบวาหมวดที่ 2 มีความเกี่ยวของโดยตรงกับพยาบาล
ผดุงครรภ ซึ่งในหมวดนี้ประกอบดวยมาตรฐานยอย 9 มาตรฐาน และมีขอกําหนดไวรวม 39 ขอ
ในทีนี้จะขออธิบายเพียงมาตรฐาน และขอกําหนดที่มีความเกี่ยวของกับบทบาทของพยาบาลผดุง
ครรภในการดูแลครรภเสี่ยงสูง ดังรายละเอียดตอไปนี้
มาตรฐานที่ 1 การปฏิบัติการผดุงครรภทั่วไป (General midwifery practice)
ประกอบดวยขอกําหนด 5 ขอ ดังนี้
1.1 ปฏิบัติการผดุงครรภแบบองครวม คํานึงถึงจริยธรรมและยึดผูรับบริการเปน
ศูนยกลาง โดยคํานึงถึงความแตกตางทางวัฒนธรรม
1.2 ใชกระบวนการผดุงครรภ (Midwifery Process) เปนเครื่องมือในการใหการ
ดูแลผูรับบริการ