Page 18 - JRIHS VOL3 NO1 January - March 2019
P. 18
Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences : Vol.3 No.1 January-March 2019 13
แบบคัดกรองความเสี่ยงภาวะน้ําตาลในเลือดต่ําและกําหนดน้ําหนักคาคะแนนความเสี่ยงของแต
ละตัวแปรโดยการใชคาสัมประสิทธิ์เบตา ผลของคาคะแนนความเสี่ยงรวมแตละคนอยูระหวาง 0
ถึง 12 คะแนน จากการประเมินคาพื้นที่ใตกราฟ ROC พบวา คา AUC เทากับ 0.814 (95 %
CI=0.783-0.846) ซึ่งอยูในระดับดี และพบวา จุดตัดที่ 5 เปนจุดตัดที่เหมาะสมในการประเมิน
เกณฑคะแนนความเสี่ยง ซึ่งใหคาความไว(sensitivity) เทากับ 82.1% (95%CI=0.74-0.91)
ความจําเพาะ (specificity) เทากับ 75.9 %(95%CI=0.74-0.77) โอกาสเกิดภาวะน้ําตาลใน
เลือดต่ําเมื่อผลเปนบวก (PPV) เทากับ 43.8 % (95%CI=0.41-0.47) และโอกาสไมเกิดภาวะ
น้ําตาลในเลือดต่ํา เมื่อผลเปนลบ (NPV) เทากับ 94.8% (95%CI=0.94-0.95) และคา
Likelihood Ratio Positive (LR +) เทากับ 3.41 และคาความถูกตองของแบบคัดความเสี่ยง
การเกิดภาวะน้ําตาลในเลือดต่ํา (Accuracy of test) เทากับ 77.1%
คําสําคัญ: แบบคัดกรองความเสี่ยง, ปจจัยเสี่ยงการเกิดภาวะน้ําตาลในเลือดต่ํา
Abstract
The aim of study was developed a screening risks scoring system for
hypoglycemia among diabetic patients. The study consisted of 2 phases as follows:
Phase 1 was a case-control study designed to find potential risk factors that may
have led to hypoglycemia among diabetic patients. The quality of the research
tool was verified for validity and reliability. The sample of 360 patients met the
criteria. The data was analyzed by calculating adjusted odds ratios, 95% CI of the
ORs using multiple logistic regression models. Phase 2 was the subsequent
creation of a screening tool based on the risk factors identified from the first phase.
A population-based cohort of 1,200 participant, We observed individuals who were
admitted with hypoglycemia at baseline for 10 months for the development of
screening risks. Multivariate logistic regression model coefficients were used to
assign a score to each category of the variable categorist. The screening risk score
value was derived from a receiver operating characteristic curve and the 95% CI
in order to find a suitable cut-off point. The evaluate of validity and precision for
the screening risk score was considered sensitivity, specificity, accuracy, predictive
value and Likelihood Ratio of the test. The validity of the score was tested in
patients receiving treatment at the outpatient department by prospective follow-
up of 10 months. The gold standard of the study was fasting blood sugar.
Results: The first phase is Risk Factors for Hospitalization Due to
hypoglycemia in Diabetic Patient in North Thailand. It was published in Journal of