Page 16 - JRIHS VOL2 NO4 October-December 2018
P. 16
Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences : Vol.2 No.4 October-December 2018 11
รายงานของสํานักระบาดวิทยา ที่พบวาผูปวยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนเปนผูปวยรายใหม มี
จํานวน 393,887 ราย คิดเปนอุบัติการณ 602.03 ตอประชากรแสนคน กลุมอายุที่มีพบมากที่สุด
คือ กลุมอายุมากกวาหรือเทากับ 60 ป อัตราปวยเทากับ 1,726.43 ตอประชากรแสนคน โดย
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือไดรับรายงานสูงสุด มีอัตราปวยเทากับ 697.22 ตอประชากรแสนคน
(อมรา ทองหงษ, 2558) สําหรับสถานการณโรคเบาหวาน ของจังหวัดอุบลราชธานี ในปพ.ศ.
2558-2560 ยังคงมีอัตราความชุกตอแสนประชากรเพิ่มขึ้น โดยอัตราความชุกโรคเบาหวานตอ
แสนประชากร เทากับ 4,814.29 4,649.17 และ 4,771.21 ตามลําดับ (สํานักงานสาธารณสุข
จังหวัดอุบลราชธานี, 2561) นอกจากนี้ยังพบวาจังหวัดอุบลราชธานี มีอัตราการเสียชีวิตดวย
โรคเบาหวานเพิ่มขึ้น จากป 2559 มีอัตราการเสียชีวิตดวยโรคเบาหวาน 28.06 เปน 28.14 ตอ
ประชากรแสนคน ในป 2560 (สํานักโรคไมติดตอ, 2561) สําหรับตําบลหนองกินเพล อําเภอ
วารินชําราบ จังหวัดอุบลราชธานี พบวา มีจํานวนผูปวยเบาหวานในป 2562 จํานวน 169 คน
โดยมีแนวโนมจํานวนผูปวยรายใหมเพิ่มขึ้น คือ ในป 2560 จํานวนผูปวยเบาหวานรายใหม
เทากับ 3 ราย ในป 2561 เพิ่มขึ้นเปน 5 ราย (โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตําบลหนองกินเพล,
2562) กระทรวงสาธารณสุขไดเล็งเห็น ถึงความสําคัญดังกลาวจึงระบุใหเบาหวานเปนหนึ่งในโรค
ที่กระทรวงใหความสําคัญในแงของการปองกันและรักษา ตามแผนยุทธศาสตรชาติ ระยะ 20 ป
โรคเบาหวานเปนภาวะที่รางกายมีน้ําตาลในเลือดสูงกวาปกติ เกิดจากการขาดฮอรโมน
อินซูลิน หรือจากการดื้อตอฤทธิ์ของอินซูลิน ทําใหรางกายไมสามารถนําน้ําตาลไปใชไดตามปกติ
โรคเบาหวานมีแนวโนมเพิ่มสูงขึ้น เนื่องจากประชากรมีอายุยืนและมีการบริโภคอาหารที่มีไขมัน
น้ําตาล และพลังงานสูง รวมกับการออกกําลังกายหรือการเคลื่อนไหวรางกายนอย สาเหตุเหลานี้
เปนสิ่งที่สามารถปรับเปลี่ยนได โดยการมีสวนรวมของผูปวยเบาหวานเอง ในการควบคุมดูแล
อาการเจ็บปวยของตนเอง การควบคุมระดับน้ําตาลในเลือดของผูปวยเบาหวานจําเปนตองอาศัย
การควบคุมพฤติกรรมในดานตาง ๆ คือ พฤติกรรมดานการควบคุมอาหาร การออกกําลังกาย
และการรับประทานยา และตองกระทําอยางสม่ําเสมอและตอเนื่อง (สมาคมโรคเบาหวานแหง
ประเทศไทยฯ, 2561) สอดคลองกับทฤษฎีการสงเสริมสุขภาพของเพนเดอร (2002) ซึ่งเชื่อวา
แบบอยางของพฤติกรรมสรางเสริมสุขภาพเปนกลยุทธที่สําคัญในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
ปจจัยระหวางบุคคลมีผลโดยตรงและโดยออมผานแรงกดดันทางสังคมและกลุม หรือกระตุนการ
ตั้งเจตจํานงในการปฏิบัติพฤติกรรมสรางเสริมสุขภาพ พฤติกรรมสรางเสริมสุขภาพเปนตัวบงชี้
โดยตรงตอผลลัพธทางสุขภาพที่ประสบผลสําเร็จ ดังนั้นหากผูปวยเบาหวานชนิดที่ 2 มีพฤติกรรม
การดูแลสุขภาพที่เหมาะสมก็จะเกิดผลลัพธสุขภาพที่ดี คือ การควบคุมระดับน้ําตาลในเลือดได
การควบคุมโรคเบาหวาน มีความสําคัญในการลดหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซอน
โดย การควบคุมระดับน้ําตาลในเลือด ใหอยูในเกณฑปกติหรือใกลเคียงปกติมากที่สุด แนว
ทางการควบคุมน้ําตาลซึ่งกําหนดโดย American Diabetes Association (2017) คือการตรวจ
ระดับน้ําตาลในเลือดดวยตนเอง (self-measurement of blood glucose; SMBG) และการ