Page 8 - JRIHS VOL2 NO3 July-September 2018

Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences : Vol.2 No.-3 July-September 2018 3

(รอยละ 29.41) โรคหัวใจ (รอยละ 23.52) และเสนเลือดในสมองแตก (รอยละ 17.64) โดยมี
แนวโนมเพิ่มขึ้นเชนกัน ทั้งนี้เนื่องมากจากพฤติกรรมการบริโภคของประชาชนยังไมถูกตองและ

ผูปวยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงยังไมสามารถดูแลตนเองเพื่อปองกันภาวะแทรกซอน
ของโรคไดอยางถูกตอง ถึงแมโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตําบลจะมีการรณรงคใหกลุมเสี่ยงเขารับ
การตรวจคัดกรองทุกป รวมทั้งใหความรูในการดูแลตนเองและปองกันโรคแลวก็ตาม
โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเปนปญหาสุขภาพอันดับที่ 1 และ 2 ของตําบลตลาด
ขวัญ ผูปวยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจํานวนดังกลาว สวนหนึ่งไดรับการสงตอจาก

โรงพยาบาลดอยสะเก็ดมารักษาที่ โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตําบลบานปาแงะ ตามมาตรฐานแนว
ทางการรักษาและการสงตอผูปวยเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามระบบบริการสุขภาพตาม
โครงการหลักประกันสุขภาพถวนหนา โดยในป 2555 มีผูปวยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่

ไดรับการสงตอมารับการรักษาจํานวน 81 ราย และ 38 ราย คิดเปนรอยละ 54.73 และ 47.50 ของ
ผูปวยทั้งหมดในตําบล ตามลําดับ ถึงแม ในป 2557 จะมีผูปวยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
เขารับการรักษาในโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพเพิ่มขึ้น เปน 110 และ 50 คน ซึ่งแปรผันตามจํานวน
ผูปวยที่เพิ่มขึ้น แตยังมีผูปวยจํานวนมากกวารอยละ 50 ที่ไมไดรับการักษาที่โรงพยาบาลสงเสริม

สุขภาพชุมชน ซึ่งอาจเปนกลุมที่ยังมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไมถูกตองการดูแลโรคไมติดตอเรื้อรังนั้น
ไมไดจํากัดอยูเฉพาะโดยแพทย พยาบาล และเจาหนาที่ในทีมสุขภาพเทานั้น แตขึ้นอยูกับการ
ดูแลตนเองของผูปวยและการมีสวนรวมของครอบครัว และชุมชน ดังนั้น แพทย พยาบาล และ
เจาหนาที่สาธารณสุขในชุมชน จึงมีบทบาทสําคัญในการสรางความตระหนักและเพิ่มศักยภาพ

ของผูปวยและชุมชนใหเกิดความรวมมือกันในการดูแลและปองกันปญหาสุขภาพที่เกิดจากโรค
และภาวะแทรกซอนของโรค โดยผลลัพธที่ไดคือ การลดจํานวนผูปวยที่เกิดภาวะแทรกซอนและ
เสียชีวิตจากโรค รวมทั้งลดภาวะเสี่ยงที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไมเหมาะสม อยางไรก็ตาม
เนื่องจากจํานวนผูปวยที่มารับบริการที่โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตําบลตลาดขวัญมีจํานวน

เพิ่มขึ้น ทําใหการติดตามผูปวยที่มารับบริการและการเยี่ยมผูปวยที่บาน เพื่อจะไดทราบถึงปญหา
ของการดูแลตนเอง และรวมหารือ และแนะนําการแกไขปญหาสุขภาพกับผูปวยแตละรายจึงไม
ครบถวนและทั่วถึง ผูปวยบางรายไมมาตรวจตามนัด และบางรายไมรับประทานยาอยาง
สม่ําเสมอ ทําใหไมสามารถความคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ําตาลในเลือดได และผูปวย

บางรายไมตระหนักถึงความสําคัญของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
คณะพยาบาลศาสตรแมคคอรมิค มหาวิทยาลัยพายัพ ไดนํานักศึกษาฝกปฏิบัติการ
พยาบาลผูสูงอายุ ตามหลักสูตรพยาบาลศาสตรบัณฑิต ในปการศึกษา 2557 ทําใหพบปญหา
สําคัญของผูปวยโรคความดันโลหิตสูงและผูปวยโรคเบาหวาน ไดแก ผูปวยสวนใหญเปนผูสูงอายุ

ผูปวยบางรายมีประวัติครอบครัวเปนโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง หรือมีภาวะเสี่ยงตอ
การเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผูปวยสวนใหญยังไมสามารถดูแลตนเองโดยเฉพาะใน
เรื่องอาหาร การออกกําลัง และการจัดการอารมณใหเหมาะสม นอกจากนี้ ผูสูงอายุบางราย